正红花油是治疗外科跌打挫伤四肢酸痛的外用药油搽剂,为居家旅行常备之品,临床上出现过敏反应的病例鲜见报道。本文介绍1例由其引起的病例1例,以探讨惹病的缘由。 患者男,18岁。1997年8月1日,右,肿痛,活动受限,经X光片查无,服云南白药胶囊,用中草药当归、苏木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎外洗1周,肿胀消退,活动仍受限疼痛,遂用真龙牌正红花油外搽患处4次/d,用药2d后出现皮肤潮红,未于注意继续涂用,逐渐出现局部肿胀,涂红花油多的地方形成水疱。 其损害边界明显,经皮肤科专家诊为红花油引起的接触性皮炎(注:涂红花油期间其它所有药物均停用)。嘱停用后给服黄柏、公英、生甘草、双花、丹皮、桑叶各30g,水煎待冷湿敷,逐渐痊愈。 讨论:正红花油内含:白油、白樟油、桂叶油、桂醛、松节油、冬青油等药物,是治疗外科跌打挫伤四肢酸痛的外用药油搽剂,具急救、止痛、消炎、止血作用,价格适中,疗效可靠、用药方便,因此临床运用十分广泛,实为居家旅行常备之品,临床上出现过敏反应的病例鲜见报道。 此例引起接触性皮炎的原因可能是: ①患者属过敏体质; ②用药量过大。 从正红药油的成份看属中药提取液,但究竟患者对药中何种成份过敏,实在难以得知,此例报告的目的是:提醒我们广大医务工作者和患者在临床用药中对过敏体质者,不论内服和外用药,即使是中药制剂也应加强注意。 接触性皮炎的症状特征?专家介绍说,临床上接触性皮炎的病症特点主要表现在以下几方面: 1、去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性湿疹。 2、自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、头痛等。 3、诊断一般不难,根据急性发病,皮损发于接触或露出部位,皮损红肿炎症著明,当病因去除后皮炎迅速消退,若再接触又复发等。变应性者必要时可作接触物的皮肤斑贴试验以寻找致敏原,往往呈阳性反应。 专家提醒:接触性皮炎患病后,千万不要盲目用药,要根据病情,及早到正规的皮肤病医院诊治,认真诊断,确诊后,遵医嘱对症用药,以免误诊误治,病情加重。
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